Провоцируемые различными возбудителями, заболевания женских половых органов инфекционно-воспалительной природы представляют существенную социальную и медицинскую проблему в гинекологии и акушерстве. К данной категории следует отнести и бактериальный вагиноз.
Под медицинским названием болезни стоит понимать патологию микрофлоры влагалища, которая вызвана усиленным ростом бактерий преимущественно облигатно-анаэробного типа. Резкое понижение кислотности и лактофлоры связано с присутствием не одного патогенного микроорганизма, а сразу нескольких. Данный факт имеет прямую связь с вопросом о том, как лечить бактериальный вагиноз, ведь ни один из видов бактерий по отдельности заболевания не вызывает, а только ряд микроорганизмов в совокупности. Первичными возбудителями являются Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp. и т.д. В зависимости от эндогенных и экзогенных условий они могут подавлять полезную микрофлору.
На данный момент достоверно установлено, что болезнь не только может доставлять дискомфорт, но и иметь более серьезные последствия. В частности – это фактор риска, бактериальный вагиноз при беременности вызывает различного рода осложнения при родах, а также может служить одной из причин патологии половых органов у женщины.
Диагностирование бактериального вагиноза возможно по целому ряду клинических признаков:
При диагностировании используют, как правило, четыре скрининговых теста (критерии Амселя): характер выделений (должен быть патологическим), повышение рН микрофлоры свыше показателя 4,5, аминный тест положительный, определение ключевых клеток. Значимым с точки зрения диагностики является присутствие хотя бы 3 из 4 критериев.
В группу риска по данному заболеванию в первую очередь попадают женщины, которые ранее уже перенесли заболевания половых органов воспалительного типа, имеющие нарушения менструального цикла, принимающие бесконтрольно антибиотики, использующие в течение длительного времени в целях контрацепции ВМС или гормональные таблетки.
Появление симптомов в совокупности или сомнительной картины в целом – это повод для обращения к врачу. После диагностики назначается комплексное лечение. Оно заключается в двух этапах. На первом – назначение препаратов с выраженным антимикробным действием, которые способствуют снижению концентрации анаэробных микроорганизмов, на втором – восстановление микрофлоры влагалища с помощью эубиотиков. При этом в качестве местных средств используются свечи с антибиотиками.
В дальнейшем прогноз по заболеванию достаточно благоприятный при условии своевременной диагностики и лечения, а также соблюдения определенных рекомендаций в последующем.